Alendronato de sódio tópico associado ao osso bovino liofilizado no reparo ósseo / Topical alendronate associated with lyophilized bovine bone in bone repair

Introdução: O osso bovino inorgânico é o enxerto mais utilizado na Odontologia, tendo como desvantagem longo tempo de integração ao leito receptor. Os bifosfonatos têm sido utilizados para modular a quantidade e a qualidade do osso regenerado e diminuir o tempo de integração do enxerto. Objetivo: Avaliar o efeito do bifosfonato alendronato de sódio (ALN) 0,5%, associado ou não ao osso bovino inorgânico, na reparação de defeitos ósseos. Material e método: Dois defeitos ósseos foram confeccionados na calvária de 12 coelhos, sendo a cavidade esquerda/experimental preenchida com: GI = osso bovino inorgânico (Bio-Oss®); GII = Bio-Oss® + ALN 0,5%; GIII = ALN 0,5%; e a cavidade direita por coágulo sanguíneo (controle). Os animais foram mortos aos 60 dias pós-operatórios. Por meio de análise histomorfométrica calculou-se o percentual de osso neoformado e remanescente do biomaterial em relação à área total do defeito. Resultado: Osso neoformado: GI = 38,16 ± 15,44%; GII = 55,77 ± 16,75%; GII I = 60,28 ± 11,45%. Controle = 45,11 ± 11,09%. Remanescente do enxerto: GI = 7,02 ± 5,36% e GII = 16,59 ± 9,56%. Não houve diferença quanto ao percentual de osso neoformado entre os grupos (ANOVA p = 0,15512; teste de Tukey F = 2,089). O percentual de remanescente do enxerto também foi estatisticamente semelhante entre os grupos GI e GII (teste de Tukey F = 5,019). Conclusão: O uso tópico da solução de ALN 0,5% isoladamente ou associado ao osso bovino liofilizado não alterou o percentual de neoformação óssea nem a degradação dos grânulos do enxerto.

Introduction: Inorganic bovine bone is the most used graft in dentistry, with the disadvantage of long integration time into the receptor bed. Bisphosphonates have been used to modulate the quantity and quality of regenerated bone and decrease graft integration time. Objective: To evaluate the effect of alendronate sodium bisphosphonate (ALN) 0.5%, associated or not with Inorganic bovine bone, in the repair of bone defects. Material and method Two bone defects were made in the calvaria of 12 rabbits, and the left/experimental cavity was filled with: GI = Inorganic bovine bone (Bio-Oss®); GII = Bio-Oss® + 0.5% ALN; GIII = 0.5% ALN; and the right cavity/blood clot control. The animals were killed at 60 days after surgery. Through histomorphometric analysis, the percentage of newly formed bone and remnant biomaterial relative to the total area of the defect was calculated. Result: Neoformed bone: GI = 38.16 ± 15.44%, GII = 55.77 ± 16.75%; GIII= 60.28 ± 11.45%; Control=45,11 ± 11,09%. Graft remnant: GI = 7.02 ± 5.36% and GII = 16.59 ± 9.56%. There was no difference in the percentage of newly formed bone between the groups (ANOVA p = 0.15512; Tukey's test F = 2.089). The percentage of graft remnant was also statistically similar between groups GI and GII (Tukey's test F = 5019). Conclusion: Topical use of 0.5% ALN solution alone or associated with lyophilized bovine bone did not change the percentage of bone neoformation, nor the degradation of graft granules.

Knowledge that general practitioners of dentistry have about treating tooth avulsion in João Pessoa/PB, Brazil / Conhecimento do cirurgião-dentista acerca do tratamento da avulsão dentária na cidade de João Pessoa/PB, Brasil

Objective: The purpose of this study was to evaluate dentists' knowledge about how to treat traumatic avulsion of teeth. Materials and methods: Seventy general dental practitioners who work in the public health service in João Pessoa, Brazil were interviewed using a questionnaire about their first-aid knowledge in dental traumatology with a particular focus on the following categories: general knowledge about tooth avulsion, replantation of primary and permanent teeth, how to clean an avulsed tooth before replantation, extra-oral time and storage media for an avulsed tooth. Descriptive statistics were used to describe and analyze the data. Results: Storage media for an avulsed tooth (saliva - 44%), type of splinting (semi-rigid - 38%), time of splinting (30 days - 40%) and replantation for avulsed primary teeth (64%). Conclusion: Strategies must be developed to enhance the level of knowledge general dental practitioners have so proper dental first-aid procedures can be achieved and treatment success rates of tooth avulsion can be increased.

Objetivo: O propósito deste estudo foi avaliar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas de como tratar a avulsão dentária. Materiais e métodos: Setenta cirurgiões-dentistas que trabalham no serviço de saúde pública em João Pessoa, Brasil foram entrevistados usando-se um questionário sobre o conhecimento em tratar a avulsão dentária com um enfoque particular nas seguintes categorias: conhecimento geral da avulsão dentária, reimplante de dentes decíduos e permanentes, como tratar um dente avulsionado antes do reimplante, tempo extra-oral e meio de armazenamento adequado para um dente avulsionado. Os dados obtidos foram submetidos à estatística descritiva. Resultados: Meio de armazenamento adequado para um dente avulsionado (saliva - 44%), tipo de esplintagem (semi-rígido - 38%), tempo de esplintagem (30 dias - 40%) e reimplante de dentes decíduos avulsionados (64%). Conclusão: Estratégias devem ser desenvolvidas para aumentar o nível de conhecimento dos cirurgiões-dentistas com a finalidade de executar o pronto atendimento em procedimentos de primeiros socorros de forma precisa e para melhorar a taxa de sucesso do tratamento do dente avulsionado.

Lesão central de células gigantes: relato de caso / Central giant cell granuloma: case report

Introdução: A lesão central de células gigantes (LCCG) é uma entidade não neoplásica que pode causar destruição óssea considerável. Com base em suas características clínicas e radiográficas faz-se o diagnóstico como lesão agressiva ou não agressiva, o qual por sua vez é fator determinante e direcionador do tipo de tratamento instituído. Relato de caso e conclusão: O propósito deste trabalho é relatar um caso de LCCG em um paciente do gênero masculino de 22 anos de idade, na região de corpo mandibular direito. O tratamento consistiu, inicialmente, em injeções intralesionais de corticosteroides. Como não houve melhora do quadro, foi então realizada curetagem agressiva.

Introduction: The central giant cell granuloma (CGCG) is a non-neoplastic entity, which may be able to cause considerable osseous destruction. Based on its clinical and radiological features, the diagnosis may be performed as aggressive or non-aggressive lesion, which is a determinant factor to the treatment and also something that will direct the type of treatment instituted. Case report and conclusion: The purpose of this study is to report a case of CGCG in a 22 year-old male, located in the right region of the mandibular body. Initially, the treatment consisted of intralesional corticosteroid injections. Because there was no improvement in this case, aggressive curettage was therefore performed.

Avulsão dentária: proposta de tratamento e revisão da literatura / Tooth avulsion: protocol of treatment and literature review

Introdução: A avulsão dentária consiste no deslocamento do dente para fora do seu alvéolo sendo conduta imperativa o reimplante do dente avulsionado na sua loja óssea. O enfoque do traumatismo dentário como um problema de saúde pública tem se tornado evidente e estudos demonstram a necessidade da difusão do protocolo do reimplante dentário para auxiliar o cirurgião-dentista sobre como conduzir e tratar a avulsão dentária. Este trabalho tem como objetivo apresentar um protocolo para o tratamento do dente avulsionado, bem como fazer uma revisão da literatura acerca da etiologia, prevalência, meios de armazenagem, condutas endodônticas, contraindicações dos reimplantes dentários e prognóstico. Conclusão: Conclui-se que o tratamento conservador da avulsão dentária, através do reimplante dental, é um método com considerável chance de sucesso, desde que um pronto atendimento seja estabelecido de forma adequada.

Introduction: The tooth avulsion consists on the tooth displacement out of its socket being a mandatory conduct the replantation of the tooth in question into its bone socket. The focus of dental trauma as a public health problem has become evident and studies show the necessity of the dissemination of the dental replantation protocol to assist the surgeon-dentist about how to conduct and treat the tooth avulsion. This paper has as objective to present a protocol to the treatment of tooth avulsion as well as a literature review on the etiology, prevalence, storage means, endodontic conducts, against indications of dental replantation and prognosis. Conclusion: We conclude that the conservative treatment of tooth avulsion through dental replantation is a method with considerable chance of success if there is a prompt care in an adequate manner.

Tumores benignos dos maxilares: análise retrospectiva de 10 anos / Benign tumors of the jaws: a 10-year retrospective analysis

OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de tumores benignos dos maxilares num período de dez anos. MATERIAL E MÉTODO: A análise retrospectiva envolveu revisão dos prontuários de 108 pacientes, investigando idade, gênero, região anatômica da lesão, tipo de tratamento, além da análise dos espécimes submetidos ao exame histopatológico. RESULTADOS: Dos 108 tumores dos maxilares, 61,0 por cento eram odontogênicos, sendo o Ameloblastoma (20,4 por cento) e o Odontoma (18,5 por cento) os de maior prevalência. A área mais afetada foi a mandíbula com 69,7 por cento. Os tumores não-odontogênicos totalizaram 39,0 por cento dos casos, sendo o Granuloma Central de Células Gigantes (15,0 por cento) e o Fibroma Ossificante (11,1 por cento) os de maior prevalência. A mandíbula foi o sítio mais afetado (81,0 por cento). Para o tratamento cirúrgico dessas neoplasias, foram utilizados os seguintes procedimentos: Curetagem (57,4 por cento), Ressecção Total associada à reconstrução com enxerto autógeno de crista ilíaca (25,9 por cento) e Ressecção Parcial (16,6 por cento). CONCLUSÃO: A maior prevalência foi dos tumores odontogênicos (61,0 por cento). A população afetada foi caracterizada principalmente por mulheres jovens, da segunda e terceira décadas de vida, e a área de maior risco foi a região posterior da mandíbula.

OBJETIVE: The purpose of this study was to evaluate the occurrence of benign tumors of the jaws over a period of ten years. MATERIAL AND METHODS: The retrospective analysis involved a review of the records of 108 patients with these neoplasms, investigating age, sex, anatomic region of the lesion and form of treatment, in addition to an analysis of the specimens submitted to histopathological examination. RESULTS: Of the 108 maxillary tumors, 61.0 percent were odontogenic, the most common ones being ameloblastomas (20.4 percent) and odontomas (18.5 percent). The most affected area was the mandible (69.7 percent). The non-odontogenic tumors accounted for 39.0 of the total, the most common ones being central giant cell granuloma (15.0 percent) and ossifying fibroma (11.1 percent). The mandible was the most affected area (81.0 percent). The surgical treatment of the neoplasms had the following distribution: 57.4 percent curettage; 25.9 percent total resection associated with reconstruction with an autogenous iliac crest bone graft and 16.6 percent partial resection. CONCLUSION: Odontogenic tumors were the most prevalent (61.0 percent). The affected population was characterized mainly by young females, aged 10-29 years, and the area of greatest risk was the posterior mandibular region.

Tumores benignos dos maxilares: análise retrospectiva de 10 anos / Benign tumores of the jaws: retrospective analysis of 10 years

Introdução: Os tumores dos maxilares geralmente são benignos e devem receber considerável atenção quanto ao diagnóstico diferencial e tratamento. Objetivo: Avaliar a ocorrência de tumores benignos dos maxilares num período de dez anos. Forma de Estudo: Retrospectivo. Material e Método: A análise retrospectiva envolveu revisão dos prontuários de 108 pacientes, investigando idade, gênero, região anatômica da lesão, tipo de tratamento, além da análise dos espécimes submetidos ao exame histopatológico. Resultados: Dos 108 tumores dos maxilares, 61,0% eram odontogênicos, sendo o Ameloblastoma (20,4%) e o Odontoma (18,5%) os de maior prevalência. A área mais afetada foi a mandíbula com 69,7%. Os tumores não-odontogênicos totalizaram 39,0% dos casos, sendo o Granuloma Central de Células Gigantes (15,0%) e o Fibroma Ossificante (11,1%) os de maior prevalência. A mandíbula foi o sítio mais afetado (81,0%). Para o tratamento cirúrgico dessas neoplasias, foram utilizados os seguintes procedimentos: Curetagem (57,4%), Ressecção Total associada à reconstrução com enxerto autógeno de crista ilíaca (25,9%) e Ressecção Parcial (16,6%). Conclusão: A maior prevalência foi dos tumores odontogênicos (61,0%). A população afetada foi caracterizada, principalmente, por mulheres jovens, da segunda e terceira décadas de vida, e a área de maior risco foi a região posterior da mandíbula.

Introduction: The majority of maxillary tumors is benign and has received considerable attention in the differential diagnosis and treatment. Aim: The objective of this research was to evaluate the occurrence of benign tumors of the jaws in the period of ten years. Study design: Retrospective. Material and methods: The retrospective analysis involved revision of the promptuares of 108 patiens with these neoplasms, investigating age, sex, anatomic region of the lesion, treatment type, besides the analysis of the specimens submitted to histopathological exam. Results: Between the odontogenic tumors (61,0%), the most commons were Ameloblastoma (20,4%) and Odontome (18,5%). The most affected area was the mandible (69,7%). The non-odontogenic tumors (39,0%), the most commons were Central Giantic Cell Granuloma (15,0%) and Ossifying Fibroma (11,1%). The mandible was the most affected area (81,0%). The surgical treatment of those neoplasms had the following distribution: 57,4% Curetage; 25,9% Total Resection associated the reconstruction with autogenous iliac crest bone graft and 16,6% Partial Resection. Conclusion: The largest occurrence was of the odontogenic tumors (61,0%). The affected population was characterized mainly by young women, of second and third decades of life, and the area of larger risk was the posterior mandible region.

Eletrocauterização de hemangioma bucal: caso clínico / Eletrocaurerization of buccal hemangioma: case report

Os autores apresentam o caso clínico de uma lesão localizada na comissura labial direita, em uma mulher de 38 anos, com quatro anos de duração. As características clínicas consistiam em um nódulo exofítico arroxeado, medindo cerca de 1,5 centímetros de diâmetro, isquêmica após compressão, confirmando o diagnóstico clínico de hemangioma. A remoção cirúrgica através da eletrocauterização demonstrou ser uma excelente técnica para pequenas lesões de hemangioma oral, como esta relatada, promovendo cicatrização normal e sendo bem tolerada pelo paciente

Valorizando a biópsia na clínica odontológica / Valuing the biopsy in the dentistry practice

A realização de exames complementares deveria ser uma rotina nos consultórios odontológicos. Todavia a biópsia oral é um procedimento pouco efetuado, talvez pela insegurança dos cirurgiões-dentistas em realizar a técnica correta. Este trabalho objetiva, através de um breve revisão de literatura, orientar aos profissionais quanto à importância da execução da biópsia na clínica odontológica e apresentar orientações para realização deste procedimento cirúrgico, no intuito de auxiliar no diagnóstico das alterações do sistema estomatognático.

Antibioticoterapia profilática em cirurgia buco-maxilo-facial / Antibiotic prophylaxis in oral and maxillofacial surgery

A prevenção da infecção pós-operatória através da indicação ou não da profilaxia antibiótica, juntamente com a escolha correta da droga, continuam sendo um pontos controversos enfrentados pelos Cirurgiões Buço-Maxilo-Faciais. Sabe-se que em determinadas cirurgias sua prescrição é mandatória, entretanto, em procedimentos mais simples, o seu uso indiscriminado tem resultado numa alta taxa de resistência bacteriana. Assim, antes da prescrição, o profissional necessita analisar a taxa de risco-benefício ao paciente, devendo-se preocupar, principalmente, com a adoção de uma técnica cirúrgica estritamente asséptica. Este trabalho tem como objetivo analisar as indicações e contra-indicações profiláticas dos antibióticos nas cirurgias que envolvem a região maxilo-facial, além de uma abordagem sucinta das principais drogas utilizadas nesta especialidade

The prevention of the postoperative infection through the indication or not of the antibiotic prophylaxis, allied with the correct choice of the drug, keep on being a controversial point faced by the oral and maxillo facial surgeons. It is known that in certain surgeries its prescription is imperative, however, in simpler procedures, its indiscriminate use has resulted in a high rate of bacterial resistance. So, before its prescription, the professional needs to analyze the risk-benefit rate for the patient and care, mainly, with the adoption of a strictly aseptic surgical technique. This paper inteds to analyze antibiotics prophylaxis and contraindication in surgeries wich involve maxillo-facial area and shoes a brief approach of the principal drugs used in this specialty

Síndrome de Eagle: revisão da literatura e relato de caso clínico / Eagles's Syndrome: literature revision and clinical case report

A síndrome de Eagle é uma condição decorrente do alongamento do processo estilóide relacionada a uma ampla sintomatologia caracterizada principalmente por dor nas regiões craniofacial e cervical. As características clínicas, diagnóstico e tratamento desta síndrome são apresentados, bem como o relato do caso de uma paciente de 37 anos submetida ao tratamento cirúrgico para estiloidectomia bilateral por acesso extra-oral.

Avaliaçäo do grau de reabsorçäo do enxerto ósseo autógeno näo vascularizado de crista ilíaca utilizado nas reconstruçöes mandibulares / Evaluation of the resorption degree of the non-vascularized iliac crest autogenous bone graft in mandubular reconstruction

Na presente pesquisa realizou-se um estudo retrospectivo de 28 pacientes submetidos à reconstruçäo mandibular com o objetivo de quantificar a reabsorçäo vertical do enxerto ósseo autógeno näo vascularizado da crista ilíaca. através de radiografias panorâmicas digitalizadas, obtidas no pós-operatório imediato e mediato. As mensuraçöes foram entäo relacionadas com as variáveis: idade do paciente, tipo de acesso cirúrgico, tipo de fixaçäo do enxerto e utilizaçäo ou näo de prótese dentária sobre a regiäo reconstruída, no intuito de evidenciar quais destas podem interferir no processo de reabsorçäo do enxerto. Em relaçäo à avaliaçäo do grau de reabsorçäo do enxerto, baseado na classificaçäo proposta por SODERHOLM, HALLIKAINEM e LINDQVIST (1992), pôde-se observar que 75 por cento dos pacientes (n=21) se enquadraram no Grau LEVE, pois obtiveram uma média de reabsorçäo de 10 por cento do enxerto ósseo, e 17,8 por cento dos pacientes (n=5) se enquadraram no Grau MODERADO, com uma média de reabsorçäo de 24,64 por cento. Apenas 7,2 por cento (n=2) da amostra estudada sofreram Grau ACENTUADO, apresentando 33,01 por cento de reabsorçäo. A média de reabsorçäo das 28 recosntruçöes mandibulares foi de 5,4mm, que corresponde a 22,55 por cento do enxerto ósseo, com desvio padräo de 2,19. Conclui-se que a manutençäo de carga funcional sobre o enxerto ósseo através de prótese dentária interfere no grau de reabsorçäo do enxerto ósseo, bem como observou-se que as maiores reabsorçöes ocorreram nos pacientes com faixa etária mais elevada e onde foi utilizado fio-de-aço oara fixaçäo do enxerto

Leucoplasias bucais: relaçäo clínico-histopatológica / Oral leukoplakia: clinical-histopathologic relation

A relaçäo entre o aspecto clínico e as características histológicas das leucoplasias bucais foi valiada em 28 pacientes adultos, que apresentaram lesöes leucoplásicas na mucosa bucal. As lesöes foram divididas quanto ao aspecto clínico em homogêneas e näo-homogêneas, e classificadas segundo suas características histopatológicas em seis grupos: hiperceratose com ausência de displasia epitelial; displasia epitelial leve; displasia epitelial moderada; displasia epitelial severa, carcinoma in situ e carcinoma invasivo. Os resultados clínicos mostraram maior ocorrência de leucoplasias homogêneas (78,6 por cento) do que näo-homogêneas (21,4 por cento). Os achados histopatológicos demonstraram que 32,2 por cento dos casos apresentaram hiperceratose com ausência de displasia epitelial, 53,5 por cento evidenciaram displasia epitelial (39,3 por cento leve, 7,1 por cento moderada e 7,1 por cento severa) e 14,3 por cento diagnosticados como carcinoma invasivo. As leucoplasias homogêneas apresentaram alteraçöes celulares discretas, enquanto as näo-homogêneas evidenciaram displasia epitelial severa e carcinoma invasivo. Os resultados sugerem um maior cuidado no diagnóstico e controle de leucoplasias dada a possibilidade de transformaçäo maligna

Estudo comparativo entre anestésicos parciais com e sem vasoconstrictor e relaçäo pressäo arterial de pacientes submetidos à exodontia / Comparative study among some specialities of anaesthetic, taking in consideration the relation between anaesthetic partial and blood pressure after and before exodontie

As indagaçöes constantes sobre o uso de anestésicos parcial na Odontologia contendo vasoconstrictor, estimularam aos autores a fazerem um estudo comparativo entre algumas especialidades de anestésico parcial e pressäo arterial, antes após a exodontia